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6月ivf妈妈石榴群美国试管婴儿专家答疑第一弹~

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发表于 2018-6-28 11:17:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
    “IVF妈妈石榴群”建立以来,已经集合了近百位姐妹们的支持,也逐渐壮大起来,群友组成包含准备阶段的女性,正在美国试管婴儿中的女性及赴美试管成功归来的准妈妈。
在和谐互助的群环境下,许多姐妹的问题得到了我们专业客服的回答及群友的经验回答,但仍有很多个性化问题需要更专业的答案,所以IVF妈妈石榴群”会在每月收集群内试管问题,并邀请美国试管婴儿专家一一解答!

    北京时间62422:00(洛杉矶时间7:00)我们邀请了美国试管婴儿华人专家——林炳薰医生进IVF试管妈妈群进行了语音直播答疑!活动前期我们收集了群内客户10个问题,直播过程中客户也在不断提问,因为林医生中文表述并不是特别流利,加之医生早上8:00还有一台手术,直播进行了1个小时就结束了,直播现场回答了近10个问题,其余问题由林医生文字回答,妈咪帮后续一次性整理成文章供大家收藏! 推荐阅读》》》5月ivf妈妈石榴群答疑贴
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    问题一:请问移植前必须口服抗生素吗?会影响胎儿吗?服用抗生素的目的?

    林医生:我知道每个孕妇在怀孕期间都非常的紧张,非常的害怕吃些抗生素或者西药会影响到胚胎。事实上,我们做试管婴儿促排取卵使用抗生素是在着床之前,所以不太会影响到胚胎。做试管婴儿,与自然受孕相比最不一样的就是试管婴儿技术的胚胎是从体外移植到体内的,常常会把体外的一些细菌、病菌移植到母体体内,使用抗生素的目的,就是减少这个过程中细菌、病菌影响到胚胎将来的着床。女性服用抗生素,主要目的是为了让女性阴道预防病菌,因为这些病菌可能会导致习惯性流产或者是盆腔炎。所以使用这些抗生素简单来说就是为了避免这些可能会出现的病情干扰胚胎移植。如果问有没有必要必须吃这些抗生素,依照我们的多年行医经验以及过去实验的结果来说,女性有没有服用抗生素结果并没有明显差别,其原因在于女性因移植而感染盆腔炎的病人少之又少。

    针对不孕女性来说,服用抗生素能够更好的避免感染病菌。我们会针对每位病人的身体情况决定需不需要服用抗生素,有些病人对抗生素比较敏感,有些病人服用抗生素会导致恶心等不好的副作用。所以,当有些抗生素不适用于病人时,我们会避免让病人服用抗生素。一般来讲,在美国做试管婴儿在移植胚胎的过程中,是从体外移植到体内,为了避免阴道的病菌经过在子宫颈的过程中进入体内,通常医生都会让每位准妈妈服用抗生素。

    问题二:通过PGS的胚胎级别对移植成功率的影响有多大?

    林医生:RFC的实验室可以算是对PGS检测有着最丰富的研究经验,并且我本人差不多在1996年就开始参加这项目的的研究。PGS检查是在胚胎长到多细胞或者是囊胚的时候,能够在体外移植前检测胚胎是否正常。而70%-80%的不孕女性或者是流产都是因为胚胎不正常导致的。最早期的PGS技术最初对检查胚胎是否正常并没有多大帮助,第三代试管婴儿PGS在胚胎上经过NGS检测,是目前比较有效的方法。

    第一,
PGS的好处在于可以减少流产的几率,可以降低10%~20%

    第二,通过PGS检测,无论针对胚胎着床率亦或是婴儿出生率,会对胚胎移植这个过程更有信心,也就是说通过PGS基因筛查可以减少胚胎的植入数量。

    目前对于患者来说最好的就是,胚胎经过PGS筛选,植入一个胚胎比以往多胚胎植入的成功几率更大。二十年前,多胞胎对于患者是危险最大的——那时候平均放三个胚胎,随着2000年起我们技术进步了,放两个即可,现在只要需要放一个,而经过PGS检测的胚胎,成功率大大增加,避免多胎妊娠是对做试管婴儿成功的关键。但是,要做PGS也就是要经过很多复杂程序的,每个病人都不一样, PGS检测受益最大的还是大龄女性或者是过去习惯性流产的病人。

    问题三:是不是不能每个人都做
PGS?是不是必须过PGS才能进行移植?PGS会误诊吗?

    林医生:因为每个人的身体状况是不同的,所以不是每个病人都要做PGS

    在做试管婴儿病人了解全部疗程是非常非常的重要。不只是因为每个病人不一样,每个病人的体质、要求也都不一样。病人必须懂得现代的PGS如何帮助他们,很多病人担心如果我们的胚胎经过培养不能长成为囊胚,就没有机会做PGS,就没有机会移植到体内,成功率由不大变为零,就觉得一定要通过PGS才能移植。

    第一,我们目前已经不使用胚胎3天的胚胎进行PGS筛查,因为第三天的囊胚做PGS检查造成的伤害太大。通常第三天的胚胎是8细胞,而用8细胞拿来检查会影响到胚胎本身的存活率或者是着床率。但是如果等到第五天做PGS,有大概128个细胞,这128个细胞的囊胚,内部是发育成宝宝的细胞,外部是发育成胎盘的细胞。提取外部的细胞进行检测,倒是不会影响到这个胚胎将来的健康或者是着床率。所以,我们衡量病人是否需要做PGS时,要从年龄,卵泡的数量,AMH、对药的反应来考察。

    那么PGS会误诊吗?经过PGS检测移植的正常的胚胎,生出来的孩子很少有不健康的,每个病人最终的目的,就是能够生育健康的宝宝。误诊其实是在说,在进行PGS检测时,这个正常的胚胎会不会误诊成不正常的,或者是不正常的误诊为正常的,而这种情况很少会发生。

    此外,林医生还回答了关于卵子质量,移植完可以坐飞机吗等客户提问,由于篇幅问题,妈咪帮会持续放出答案,请持续关注哦~扫码咨询~

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发表于 2018-6-28 15:12:10 | 显示全部楼层
PGS的好处在于可以减少流产的几率,可以降低10%~20%,看来还是非常有必要做三代试管的,但国内是不是要有什么适应症呢?
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发表于 2018-6-28 15:23:40 | 显示全部楼层
国内不是要有染色体异常才能申请第三代吧。好像把控挺严的,林医生说的他们衡量病人是否需要做PGS时,要从年龄,卵泡的数量,AMH、对药的反应来考察。就是可以选择的了?
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发表于 2018-6-29 13:42:20 | 显示全部楼层
这么看来 pgs要是能做做好做,除非胚胎太少了的情况 免得无胚胎可移植
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发表于 2018-6-29 14:01:21 | 显示全部楼层
对于移植两个胚胎,国内医生是直接告知为了增加成功率的 ,但医生其实也是很清楚如果囊胚到第五天然后经过筛查单胎就可以保证成功率,甚至比移植多胎要大。
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发表于 2018-7-2 16:31:26 | 显示全部楼层
抗生素原来是怕影响胚胎着床啊 明白了 看来医生建议的都是必要的 就不用怀疑了
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发表于 2018-7-5 17:42:20 | 显示全部楼层
服用抗生素就是为了避免细菌感染啊 涨知识了
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发表于 2018-7-9 15:01:51 | 显示全部楼层
PGS在国内不是想做就做 需要符合好多条件 还要什么院长签字 我问过 美国试管婴儿pgs确实可以减少流产的几率,关键是孩子只要健康不是最重要。
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发表于 2018-7-11 17:02:42 | 显示全部楼层
排卵不规律 做试管也成功率不高吧~
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